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內容來自YAHOO新聞

糖尿病不只控糖 「心」也要顧好

【台灣醒報記者余祥台北報導】糖尿病患者穩糖，也要顧心！最新研究發現，每5名第二型糖尿病患就有1人死於心血管疾病，新光醫院內科部主任醫師徐國基25日表示，「糖友多半只注意到控制血糖，卻忽略了心血管疾病也具很大殺傷力。」中華糖尿病衛教學會醫師王治元建議，「除了運動和飲食外，選擇控糖又不會傷心的藥物治療也很重要。」

【穩糖也要顧心】 徐國基表示，根據世衛組織統計，第二型糖尿病患者52%死於心血管疾病，其次才是癌症、糖尿病、腎臟病等，而台灣健保資料庫的數據也發現，第二型糖尿病患的5大死因中，以癌症居首（22.68%），心血管疾病（21.46%）緊追在後排名第2，「每5個第二型糖尿病患就有1人死於心血管疾病，糖尿病患者罹患心血管疾病更是一般人的2倍！」

「一般糖友常專注於控制血糖，卻忽略了心血管疾病其實具很大的殺傷力。」徐國基說，臨床上糖尿病患者因心臟衰竭的住院比例偏高，而且復發又再度住院的比例也高，有一位68歲、罹糖尿病18年的老先生，就因突然併發心血管疾病住院，並安裝2支支架，像這樣的例子很常見。

王治元則說，目前治療糖尿病患者的DPP-4抑制劑類降血糖藥物，對「穩糖」有良好效果，但有些卻反讓心衰竭風險升高，因此他建議病友，看診時可以主動詢問醫師是否適合服用不會增加心衰竭風險的藥物「Sitagliptin」，不過臨床上大概有3成病患對此藥反應不佳，還是要經由醫師的專業判斷。

【神經病變易忽略】 「糖尿病患者一定要多重治療才有效，」徐國基表示，除了最常見的血糖、血脂控制外，因為容易併發心肌梗塞，也需要抗血小板治療，糖友也容易併發高血壓，需要控制血壓，最難的就是還要改變生活型態，像是飲食均衡、戒菸等等。

王治元也提醒，糖友除了容易忽略心血管疾病外，糖尿病神經病變也是非常容易被忽略的症狀，糖友長期血糖過高易造成神經病變，讓感覺變得遲鈍及麻木，常常撞傷腳卻不自知，增加了細菌感染風險。若沒有適當處理傷口，嚴重的話更可能要截肢，因此王治元建議，病友應多注意，若有此現象可向醫師反應。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/糖尿病不只控糖-心-也要顧好-100136300.html

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